Спикеры: Юлия Крашенинникова, эксперт лаборатории муниципального управления НИУ ВШЭ, доцент кафедры государственного и муниципального управления НИУ ВШЭ-Пермь; Симон Кордонский, председатель экспертного совета фонда, ординарный профессор НИУ ВШЭ.

Эксперт - Ирина Кошкарова, кандидат медицинских наук, независимый эксперт, врач-гематолог.

Модерировал круглый стол Михаил Виноградов, президент фонда «Петербургская политика».

Врачи и медицинские учреждения – далеко не единственные, кто обслуживает потребности людей в решении проблем со здоровьем. Сегодня жители России, помимо официальной системы здравоохранения, обращаются к иным агентам, используя: товары для здоровья, предлагаемые компаниями сетевого маркетинга, аптеками, приезжими торговцами, собирателями природных оздоровительных средств; услуги целителей и специалистов комплементарной и альтернативной медицины; идеи и ритуалы религиозных организаций и оздоровительных учений; информацию о способах самолечения из СМИ. Различные общественные институты выполняют несвойственную им функцию – замещают обращение пациента к врачу. Такое «неформальное здравоохранение» по сути берет на себя часть невыполненных социальных обязательств государства по охране здоровья населения. 

По словам Симона Кордонского, при советской власти здоровье населения было национализировано. Оно принадлежало государству и распределялось между гражданами через систему специализированных учреждений, подчинявшихся министерству здравоохранения. С исчезновением советской власти исчезла и эта система. Учитывая сложившиеся проблемы в сфере, сегодня люди пытаются найти выход – получить доступ к ресурсам, которые могли бы поддерживать здоровье. «Неформальное здравоохранение» существует на фоне нежелания или невозможности получить эти ресурсы у государства. 

По мнению Ирины Кошкаровой, сегодня услугами альтернативных агентов в случае проблем со здоровьем пользуются примерно 30% населения, остальные – обращаются к официальной системе здравоохранения. 

Как считает Юлия Крашенинникова, существует контраст между негативным образом неофициальных способов лечения в общественном сознании и повсеместным, обыденным использованием их в реальной жизни. При этом рыночные агенты, замещающие медицинские учреждения (например, компании сетевого маркетинга товаров для здоровья), процветают несмотря на теневой характер деятельности - благодаря своей клиентоориентированности и доступности, а также низкому качеству услуг официальной медицины. 

«Неформальное здравоохранение» скрыто от глаз государства, а официальная статистика не описывает эту сферу. Масштабы экономической деятельности в ней не поддаются точному подсчету. В целом же рынки, предоставляющие пациентам альтернативу медицинским учреждениям, имеют многомиллиардный оборот. По оценке экспертов фармрынка, объем теневого рынка БАДов составляет более 1 млрд. долларов. Средний размер выручки «гастролера» – приезжего торговца оздоровительными средствами может достигать 20-50 тысяч руб. в час. 

В рамках исследования проведено более 370 интервью и бесед с агентами «неформального здравоохранения», потребителями их услуг и экспертами. Проведены наблюдения в местах предоставления товаров и услуг для здоровья в Пермском крае. Сбору эмпирических данных в отдельных населенных пунктах предшествовал анализ ситуации в России на основании данных из открытых источников.

Фонд поддержки социальных исследований «Хамовники» учрежден в 2007 году. Фонд оказывает содействие проведению научных исследований, направленных на формирование знания о социальной реальности современной России и об организации российского общества, а также способствует обнародованию независимых знаний. Председатель правления фонда – Александр Клячин.

Пресс-офис: pr@khamovniki.org; +7 919 109 44 40, Дарья Пархуць.
Дополнительная информация: + 7 916 984 60 50, Чолпон Бейшеналиева.